Tác giả: Trần Thị Lợi ( GS.TS.BS- Khoa Y Đại Học Quốc Gia TPHCM)

(Đăng trên Thời sự Y học, Tập 14, Số 1, Tháng 6/2014, chuyên đề “Sức khỏe sinh sản”)

Bệnh nha chu là một tình trạng nhiễm trùng mạn tính vùng miệng có liên quan đến các bộ phận nâng đỡ răng như nướu răng , dây chằng nha chu, lớp xê măng bọc quanh chân răng và xương ổ răng. Bệnh nha chu, bao gồm cả viêm nướu và viêm nha chu, được bắt đầu do tích lũy các vi khuẩn xung quanh răng, có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều răng và nếu không được điều trị, có thể dẫn đến mất răng, mặc dù răng không bị sâu.

Đây là một tình trạng bệnh lý răng miệng thường gặp nhất ở người trưởng thành, và cũng là một trong những bệnh viêm mãn tính phổ biến nhất ảnh hưởng đến phần lớn dân số trên toàn thế giới. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ bệnh nha chu lên đến 30% người trưởng thành, tuy nhiên chỉ khoảng 10% bị viêm nha chu nặng. Năm 2010, trên toàn thế giới có khoảng 750 triệu người bị viêm nha chu mạn tính, chiếm khoảng 10,8% dân số thế giới.

Chẩn đoán bệnh nha chu chủ yếu dựa vào tham khám lâm sàng với cây thăm dò William có khắc vạch từng mm để ghi nhận 5 thông số: chỉ số mảm bám ( Plaque Index: P1I), chỉ số nướu ( Gingival Index: GI), độ sâu qua thăm dò túi nha chu ( Probing Pocket Depht: PPD), độ mất bám dính lâm sàng ( Clinical Attachment loss: CAL), chỉ số phần trăm chảy máu khi thăm dò (% Bleeding on Probing: %BOP).

Ảnh hưởng của viêm nha chu tới kết cuộc thai kỳ

Môi trường răng miệng tuy chỉ là một phần nhỏ của cơ thể, nhưng có thể xem như một tấm gương phản ánh sức khỏe toàn thân. Ở Phương Tây, từ xưa, đã có quan niệm “mỗi lần có thai người phụ nữ lại mất một chiếc răng”, cho thấy rằng sức khỏe răng miệng trong thai kỳ từ lâu đã là một vấn đề thu hút dược sự quan tâm của cộng đồng. Tương tự, ở nước ta, có thể do bị viêm nha chu mà sau sinh con răng bị lung lay, nhưng vì không hiểu nguyên nhân gây bệnh, nên các sản phụ có những kiêng khem vô lý như không chải răng mà chỉ súc miệng.

Ở người phụ nữ có thai, do nội tiết tố progestrogen làm giảm sức đề kháng miễn nhiễm, những bệnh lý răng miệng như viêm nướu, viêm nha chu tiến triển rất nhanh. Nếu không điều trị kịp thời, lớp mô nâng đỡ, các dây chằng giữ răng sẽ bị phá hủy làm tiêu xương ổ răng, răng bị lung lay và cuối cùng sẽ mất răng dù răng còn nguyên vẹn.

Mối liên hệ giữa viêm nha chu và sinh non- sinh nhẹ cân ( SN-SNC) phải đợi đến thập niên 90 của thế kỷ trước, những nghiên cứu thực nghiệm trên thú vật mới chứng minh được vai trò của các vi khuẩn gram âm ở dưới nướu răng như: Actinobacillus actinomycytemcomitans, Porphyromonas gingivalis và những độc tố lipopolysaccharide (LPS) của chúng có thể gây nên một đáp ứng miễn dịch toàn thân. Năm 1994, Collins và cộng sự đã chứng minh có chế vi khuẩn hoạt hóa các tế bào trung gian miễn dịch, sản xuất ra cytokines (như interleukins IL-1 và IL-6), yếu tố hoại tử khối u alpha ( tumor necrosis factor alpha: TNF- a), prostaglandin (đặc biệt prostagalandin E2: PGE2). Những chất nói trên có thể gây ra cơn co tử cung, dẫn đến tình trạng sinh non, sinh nhẹ cân.

Sinh non (tuổi thai dưới 37 tuần) và sinh nhẹ cân (trọng lượng thai dưới 2500 gram) là nguyên nhân chính gây nên tử suất và bệnh suất sơ sinh cao với những di chứng dài lâu, ảnh hưởng đáng kể đến tình trạng y khoa và kinh tế của xã hội. Tại Hoa Kỳ, năm 2011, tỷ lệ sinh non- sinh nhẹ cân (SN-SNC) là 6,1% (theo số liệu của Agency for Healthecare Research and Quality).

Bệnh viện Từ Dũ là một bệnh viện sản khoa đầu ngành ở phía nam nước ta với số sinh trong năm 2012 lên 62.022 ca, số trẻ sinh non- sinh nhẹ cân là 6.051 bé, chiếm tỷ lệ khoảng 10% (theo số liệu của phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện Từ Dũ), con số này cho thấy đây là một vấn đề rất đáng quan tâm.

Đã có nhiều nghiên cứu về vai trò của các yếu tố nguy cơ gây SN-SNC như tuổi thai phụ quá trẻ ( <17 tuổi) hoặc quá lớn ( >34 tuổi), khó khăn về kinh tế, đa thai, chăm sóc tiền sản kém, thai phụ hút thuốc lá, uống rược, tăng huyết áp, đái tháo đường, lao động cực nhọc, hoặc nhiễm khuẩn niệu phụ khoa… Tuy vậy, vẫn còn khoảng 25% trường hợp SN-SNC xảy ra ở những thai phụ không có các yếu tố có nguy cơ nói trên, đó là lý do khiến các nhà khoa học không ngừng tìm kiếm các nguyên nhân khác dẫn đến tình trạng SN-SNC.

Trên thế giới, về phương diện Y học Chứng Cứ, đã có nhiều nghiên cứu cho thấy viêm nha chu là yếu tố nguy cơ độc lập gây ra SN-SNC, tuy nhiên ở nước ta, chưa có nhiều nghiên cứu vấn đề này.

Nghiên cứu bệnh chứng tìm hiểu nguy cơ gây sinh non– sinh nhẹ cân của bệnh viêm nha chu. Tại Bệnh viện Từ Dũ, Khoa Hậu Sản thường trong khoảng từ tháng 9/2013 đến tháng 1/2014, một nghiên cứu bệnh chứng không bắt cặp được thực hiện với tỉ lệ 1 bệnh/ 2 chứng. Nhóm bệnh gồm 76 sản phụ sinh non tháng (tuổi thai dưới 37 tuần) sinh nhẹ cân (cân nặng <2500 gram) và nhóm chứng gồm 152 sản phụ đủ tháng- đủ cân nặng. Những thông tin về tiền sử sản khoa liên quan đến thai kỳ được bác sĩ Sản phỏng vấn trực tiếp. Khám nha chu do bác sĩ răng hàm mặt thực hiện trên tất cả các răng cho các sản phụ tại giường bệnh trong vòng 48 giờ sau sinh.

Kết quả nghiên cứu: hai nhóm bệnh chứng tương đối đồng nhất về tuổi, nghề nghiệp, trình độ học vấn, tình trạng kinh tế. Về tình trạng sức khỏe răng miệng: tỉ lệ viêm nướu ở nhóm bệnh là 98,7%, ở nhóm chứng là 87,5%. Tỉ lệ viêm nha chu ở nhóm bệnh: 30,3% , ở nhóm chứng: 16,4%. Phân tích hồi quy logistic cho thấy viêm nha chu là yếu tố nguy cơ gây SN-SNC với OR =2,2 (95% KTC: 1,2-4,3) P=0,009.

Kết luận và đề xuất

Nghiên cứu nói trên có kết luận: sản phụ bị viêm nha chu có nguy cơ SN-SNC tăng gấp 2,2 lần so với sản phụ không bị viêm nha chu, và khuyến cáo thai phụ nên đi khám răng để được điều trị nếu có viêm nha chu. Nhờ đó tránh được nguy cơ SN-SNC.

Trong chăm sóc tiền sản, các nhà sản khoa nên chú ý thêm vấn đề sức khỏe răng miệng của thai phụ.

1. Hướng dẫn chải răng đúng cách, ít nhất 2 lần mỗi ngày
2. Hướng dẫn làm sạch kẽ răng bằng chỉ nha khoa, ít nhất 1 lần mỗi ngày.
3. Nên đi khám răng để được làm sạch răng (cạo vôi răng) nếu cần thiết, thời điểm thích hợp là trong khoảng 3 tháng giữa thai kỳ.

Tài liệu tham khảo

1. Vos, T; Flaxman, Abraham D; Naghavi, Mohsen; Lozano Rafael; Michaud, Catherine; Ezzati, Majid; Shibuya, Kenji; Salomon, Joshua A; Abdalla, Safa; Aboyans, Victor; Abraham, Jerry, Ackerman, Llana,; Aggarwal, Rakesh; Ahn, Stephanie Y; Ali, Mohammed K; Almazrson, H Ross; Anderson, Laurie M; Andrew, Kathryn G; Atkinson, Charles; Baddour, Larry M; Bahalim, Adil N; Barker- Collo, Suzanne; Barrero, Lope H; Bartels, David H; Basánez , Maria- Gloria; Baxter, Amanda; Bell, Michelle L et al. (Dec 15, 2012). “Years lived with disabillity (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990- 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010”. Lancet380 (9859): 2163-96. Doi: 10.1016/S0140-6736(12)61729-2. PMID- 23245607
2. Baskaradoss JK, Geevarghese A, AI Dosari AA (2012). Causes of Adverse Pregnancy Outcomes and the Role of Maternal Periodontal Status – A review of the Liteature. Open Dent J; 6:79-84.
3. P. Barros, Heather L.Jared, Steven Offenbacher (2010). Periodontal disease and pregnancy complications. Robert J.Genco, Ray C.Williams Periodontaldisease and Overall Health: A clinician’s Guide. Professional Audience Communications, Inc, pp132-141.
4. McGaw T (2002). Periodontal disease and preterm delivery of low-birth-weight infants. Journal of the Canadian Dental Association; 68 (3): 165-9.
5. Offenbacher S, Katz V, Fertik G, Collins J, Boyd D, Maynor G, et al (1996). Periondontal infection as a possible risk factor for preterm low birth weight. Jounal of Periondontology; 67 (10 Supppl): 1103-13
6. Collis JG, Windley HW 3rd, Arnold RR, Offenbacher S (1194). Effects of a Porphyromomnas gingivalis infection on inflammatory mediator response and pregnancy outcome in hamsters. Infection and Immunity; 62 (10): 4356-61
7. Vergnes JN, Sixou M. Preterm low birth weight and maternal periodontal status: a meta analysis. Am J Obstet Gynecol 2007; 196: 135.el-7
8. Crowther CA, Thomas N, Middleton P, Chua MC, Esposito M (2009). Treating periodontal disease for preventing preterm birth in pregnant women (Protocol), The Cochrane Library, Issue 1.
9. Trần Thị Lợi, Ngô Thị Quỳnh Lan, Lê Quang Thanh, Nguyễn Thị Yến Thu, Vũ Trần Bảo Châu (2014). Nguy cơ gây sinh non- sinh nhẹ cân của bệnh nha chu. Tạp chí phụ sản-12 (02 Phụ Bản), 10-14, 2014.

Viêm nha chu là căn bệnh phổ biến trong các bệnh về răng miệng chủ yếu xảy ra ở những người trong độ tuổi trưởng thành. Bệnh có thể gây mất răng nếu không chữa trị kịp thời, do đó phòng tránh viêm nha chu là điều cần thiết đối với tất cả mọi người.

Phòng bệnh viêm nha chu để răng lợi luôn khỏe mạnh. (Ảnh minh họa)

Lợi của một người bình thường bám chặt vào chân răng giữ cho răng vững chắc, lợi liên kết với khu vực xung quanh như hệ thống dây chằng răng và xương ổ răng. Lợi khỏe mạnh giúp răng chắc khỏe, thức ăn trượt đi dễ dàng, không bị mắc kẹt và đọng lại sau khi nhai. Hằng ngày nếu răng không được chăm sóc kỹ càng, thức ăn còn sót lại trong miệng là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Bệnh viêm nha chu cũng từ đó mà xuất hiện gây nhiều phiền toái cho người bệnh.

Phòng bệnh hơn chữa bệnh, hãy lắng nghe những lời khuyên của igygate.vn để có một hàm răng chắc khỏe.

Xem thêm: Dấu hiệu của bệnh viêm nha chu

Vệ sinh răng miệng đúng cách

Nguyên nhân chính dẫn đến viêm nha chu chính là vi khuẩn có chứa trong mảng bám trên răng. Do đó, vệ sinh răng miệng thường xuyên và đúng các là cách phòng tránh tốt nhất. Bạn cần xây dựng cho mình một thói quen đánh răng hợp lý. Ngày đánh răng ít nhất hai lần sau mỗi bữa ăn. Súc miệng ngay sau khi ăn vặt bất cứ thứ gì trong ngày. Nếu súc miệng bằng nước muối sẽ đạt hiệu quả cao hơn trong việc loại trừ vi khuẩn.

Vệ sinh răng miệng là cách phòng ngừa viêm nha chu hiệu quả nhất. (Ảnh minh họa)

Tuy nhiên, chỉ đánh răng đều đặn không thôi vẫn chưa là cách để phòng viêm nha chu triệt để. Việc đánh răng không đúng cách vẫn tạo điều kiện cho vi khuẩn gây nên các bệnh răng miệng. Do đó, khi chải răng, cần chải kỹ lưỡng từ ngoài vào trong. Khi chải răng cần lưu ý những điểm sau:

• Sử dụng bàn chải mềm và vừa với răng, tránh dùng bàn chải quá to khiến răng, lợi bị tổn thương.
• Khi chải đặt bàn chải 45 độ so với phần viền nướu.
• Chải thứ tự từ 2-3 răng một lần với tác động rung và xoay tròn tại chỗ.
• Di chuyển bàn chải tới các răng kế tiếp và chải các mặt còn lại của răng.
• Chải lưỡi từ trong ra ngoài bằng bàn chải thông thường. Bàn chải thông thường sẽ có mặt đối diện của mặt chải răng sẽ có những gai nhỏ để chải lưỡi. Động tác chải lưỡi cũng vô cùng quan trọng vì nó loại bớt vi khuẩn tạo mùi hôi trong khoang miệng, Đa phần chúng ta khi chải răng đều quên động tác này.
• Súc miệng lại với nước hoặc các dung dịch súc miệng trong 30 giây.

Bạn cần thay đổi thói quen sử dụng tăm của mình bằng cách sử dụng chỉ nha khoa để loại bỏ thức ăn thừa sau mỗi bữa ăn. Sử dụng tăm nếu không để ý sẽ vô tình gây tổn thương lợi khi ma sát giữa tăm và lợi quá mạnh, tạo điều kiện vi khuẩn tấn công và gây nên bệnh viêm nướu, sau này có thể tiến triển thành bệnh viêm nha chu. Chỉ nha khoa với cấu tạo mềm và dai, có thể len lỏi vào từng kẽ răng giúp loại bỏ mảng bám tốt hơn nhiều so với tăm.

Chế độ dinh dưỡng hợp lý

Một chế độ dinh dưỡng tốt sẽ giúp răng chắc khỏe. (Ảnh minh họa)

Một thói quen ăn nhiều đồ ngọt, tinh bột hay nhiều đồ có chất dính sẽ khiến cho bạn có nguy cơ bị mắc các bệnh về răng nhiều hơn bình thường. Các vi khuẩn gây bệnh trong khoang miệng sẽ chuyển hóa chất đường và tinh bột có trong đồ ăn thành axit bào mòn men răng, dễ dàng xâm nhập vào các cấu trúcc bên trong răng. Do đó, cần hạn chế ăn đồ ngọt, đồ có chất bám dính và cách tốt nhất là nên vệ sinh răng miệng sau khi ăn những loại đồ ăn này.

Bổ sung các loại vitamin cần thiết cho cơ thể, trong đó quan trọng nhất phải kể đến là vitamin C. Vitamin C giúp kháng viêm, tham gia vào quá trình chống lại các vi khuẩn gây bệnh cho cơ thể. Cung cấp đầy đủ vitamin C cho cơ thể khiến ta có một hệ miễn dịch khỏe mạnh, đủ sức để kháng lại các loại vi khuẩn gây bệnh răng miệng.

Sử dụng viên ngậm IgYGate DC-PG

Viên ngậm IgYGate DC-PG có tác dụng hỗ trợ trong và sau khi bị viêm nướu, giúp giảm thiểu các nguy cơ về sâu răng và viêm nướu. Những người bị các vấn đề về nướu và người có nguy cơ bị các vấn đề về răng lợi như: sưng, đau nướu. Sản phẩm hiện tại đang được bán trực tiếp online và có mặt tại 1 số quầy thuốc trên toàn quốc. SDT liên hệ: 0969.513.269

                                                                                                                                                                                                                           Theo igygate.vn

Viêm nha chu là bệnh phổ biến ở những người ở độ tuổi trung niên. Bệnh có diễn biến chậm rãi và thầm lặng, từ những dấu hiệu nhẹ nhàng nhất như lợi chuyển hồng sang đỏ, sưng tấy tới những biến chứng nặng nề như răng lung lay, rụng răng.

Chữa trị viêm nha chu như thế nào? (Ảnh minh họa)

Có thể nói bệnh viêm nha chu là một trong những bệnh có diễn biến phức tạp nhất trong khoang miệng. Bệnh tiến triển qua bốn giai đoạn, mỗi giai đoạn mức độ nặng của bệnh sẽ tăng dần lên. Nha chu là một căn bệnh nguy hiểm, nguy hiểm nhất là khi nó chuyển sang giai đoạn cuối, người bệnh có thể sẽ đối mặt với những biến chứng không thể phục hồi được.

Viêm nha chu có chữa được không?

Tuy là căn bệnh diễn biến phức tạp nhưng viêm nha chu vẫn có thể điều trị được. Tùy vào từng giai đoạn bác sĩ sẽ có những cách điều trị phù hợp cho bạn. Một khi trong miệng bạn xuất hiện những triệu chứng sau đây, hãy đến những cơ sở nha khoa uy tín để được chẩn đoán và điều trị, vì rất có thể bạn đã mắc bệnh viêm nha chu.

• Nướu từ màu hồng hoặc hồng nhạt chuyển dần sang màu đỏ.
• Lợi sưng phồng, cảm thấy đau khi có sự thay đổi đột ngột về nhiệt độ trong miệng (uống nước lạnh, nước nóng).
• Răng dễ dàng bị chảy máu khi có các tác động như chải răng, ăn đồ ăn cứng, nóng.
• Xuất hiện các mảng bám và cao răng.
• Hơi thở có mùi hôi.
• Hình thành các túi nha chu có chứa mủ bên trong.

Đối với mỗi giai đoạn của bệnh viêm nha chu, bạn sẽ được áp dụng các biện pháp khác nhau để điều trị triệt để căn bệnh nguy hiểm này, sau đây là một số phương pháp được igygate.vn nghiên cứu và tổng hợp:

Điều trị không phẫu thuật: Đây là biện pháp thường được áp dụng khi người bệnh đang ở những giai đoạn đầu của viêm nha chu. Phương pháp này bao gồm những thao tác làm vệ sinh răng miệng, chỉnh sửa hồi phục hình thái của răng. Có thể cân nhắc nhổ răng nếu viêm nha chu đã phá hủy các cấu trúc xung quanh răng. Cố định răng hoặc phục hình tạm thời nếu cần thiết.

Phương pháp điều trị không phẫu thuật phổ biến nhất. (Ảnh minh họa)

Điều trị phẫu thuật: Biện pháp này được đề nghị khi các biện pháp điều trị thông thường không thành công, thường là vào giai đoạn gần cuối của bệnh viêm nha chu, khi lợi có biểu hiện sưng tấy và đau đớn, răng có biểu hiện lung lay. Có nhiều kỹ thuật phẫu thuật nha chu và yêu cần phải có chuyên khoa nha chu thực hiện.

Điều trị khẩn cấp: Phương pháp này được áp dụng cho người ở giai đoạn cuối của viêm nha chu, khi trong miệng xuất hiện một khối sưng ở vùng lợi, vùng xung quanh có màu đỏ gây ra cảm giác đau đớn. sờ vào thấy phập phồng. Đó chính là những túi nha chu xuất hiện ở giai đoạn cuối của bệnh. Lúc này, các bác sĩ cần áp dụng ngay những phương pháp kịp thời để không xảy ra những biến chứng nguy hiểm.

Điều trị duy trì: Khi đã được điều trị bằng các phương pháp trên hiệu quả, các nha sĩ sẽ áp dụng biện pháp điều trị duy trì cho người bị viêm nha chu để đề phòng bệnh tái phát.

Bệnh viêm nha chu có chữa được không phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố. Nếu bệnh chỉ đang ở giai đoạn đầu, hay cụ thể hơn là trong giai đoạn viêm nướu, bệnh sẽ được chữa khỏi hoàn toàn và nướu sẽ khôi phục lại như ban đầu.

Nếu bệnh nhân đã xuất hiện những túi nha chu, kết quả điều trị sẽ phụ thuộc vào độ sâu của túi nha chu, mức độ phá hủy tổ chức quanh răng của vi khuẩn. Tuy nhiên, yếu tố quyết định sự thành công của một quá trình điều trị chính là sự cố gắng và hợp tác của người bệnh. Nếu bệnh nhân không tuân thủ thực hiện những ghi chú của bác sĩ trong thời gian điều trị thì chắc chắn rằng bệnh sẽ khó có thể thuyên giảm.

Không còn nỗi lo viêm nha chu với kháng thể IgY- Nhật Bản

Bệnh viêm nha chu xuất phát từ vi khuẩn gây bệnh trong răng miệng và là một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm lợi. Tại Nhật Bản, Kháng thể IgY có khả năng ức chế không để những loại vi khuẩn có hại có thể xâm nhập vào bên trong răng, hỗ trợ trong và sau khi bị viêm nướu và giúp giảm thiểu các nguy cơ về sâu răng và viêm nướu. Sản phẩm không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

tại Việt Nam, việc sử dụng viên ngậm IgYGate DC-PG  mỗi ngày để giúp bảo vệ răng, hỗ trợ giúp giảm nguy cơ sâu răng, viêm nướu( lợi). Sản phẩm được phân phối bởi Công ty TNHH Dược phẩm Đông Đô hiện có bán tại các nhà thuốc trên nhiều tỉnh thành trong cả nước. SDT liên hệ: 0969.513.269.

                                                                                            Liên hệ: 0969.513.269

Theo igygate.vn

Bệnh viêm nha chu là bệnh viêm nhiễm phổ biến trong miệng thường xảy ra đối với những người ở độ tuổi trung niên trở lên. Đây là căn bệnh nguy hiểm bởi diễn biến thầm lặng của nó và có thể khiến người bệnh rụng răng ở giai đoạn cuối.

Viêm nha chu là căn bệnh phổ biến ở những người trưởng thành. (Ảnh minh họa)

Nha chu là gì?

Từ nha chu được nhắc đến nhiều trong các bệnh lý về răng miệng nhưng không phải ai cũng hiểu được ý nghĩa của từ này, Nha chu thường bị nhầm lẫn với lợi hoặc nướu, nhưng thực ra không phải vậy, nha chu bao hàm ý rộng hơn.

Nha chu là toàn bộ tổ chức xung quanh răng, có nhiệm vụ chống đỡ và giúp cho răng được vững chắc trong xương hàm. Để có một chiếc răng khỏe phải đảm bảo 3 yếu tố sau: xương ổ răng, dây chằng và nướu răng khỏe. Trong đó:

• Nướu ôm sát lấy răng để che chở các mô nhạy cảm phía dưới, ngăn ngừa không cho vi khuẩn xâm nhập vào bên trong răng. Đây là bộ phân quan trọng nhất của nha chu, nướu quyết định hàm răng có chắc khỏe hay không.
• Xương ổ răng là cấu trúc nằm dưới răng, giữ cho chân răng vững chắc, nếu vi khuẩn xâm nhập vào khu vực này, nguy cơ rụng răng của người bệnh là rất lớn.
• Dây chằng nha chu là các mô nối liền răng và xương hàm răng bằng các sợ Sharpey. Một đầu sợ gắn chặt vào lớp xi măng răng, một đầu gắn vào xương ổ răng.

Mô nha chu bao gồm nướu răng (lợi) là phần có màu hồng nhạt phía dưới mỗi chân răng. Khi có biểu hiện bị viêm nhiễm, các mô này có xu hướng chuyển sang màu đỏ. Nướu khỏe mạnh sẽ bám chặt vào chân răng, giữ cho răng vững chắc và bảo vệ phần xương ổ răng, dây chằng nằm bên dưới lợi. Các phần nhô ra của nha chu hay còn gọi là các gai lợi nằm phía dưới các răng.

Bệnh viêm nha chu là gì?

Viêm nha chu là tình trạng bệnh của mô nha chu bao gồm viêm lợi và viêm nha chu phá hủy, hay đơn giản là tình trạng nhiễm trùng bắt đầu từ nướu lan dần xuống các cấu trúc bên dưới của mô nha chu. Bệnh tiến triển tới giai đoạn nặng có thể khiến nướu mất bám dính vào răng, xương ổ răng bị tiêu hủy và các túi nha chu hình thành, suy giảm chức năng của răng, ảnh hưởng tới sức khỏe và sinh hoạt hằng ngày.

Bệnh viêm nha chu để lại những hậu quả nghiêm trọng. (Ảnh minh họa)

Hơn nửa số người trường thành và tới ba phần tư người trên 35 tuổi có triệu chứng của bệnh nha chu. Số ca nhiễm bệnh ở trẻ em ít hơn so với người lớn.

Triệu chứng bệnh viêm nha chu

Viêm nha chu là căn bệnh phát triển thầm lặng trong giai đoạn đầu, người bệnh hầu như không có triệu chứng nào, thậm chí còn không cảm thấy đau đớn. Nhưng khi bệnh tiến triển tới giai đoạn nặng hơn sẽ gây nên một số biểu hiện khó chịu, khiến ta không thoải mái và có khả năng thành bệnh mạn tính.

Một số triệu chứng bệnh viêm nha chu phổ biến có thể kể tới như:

• Lợi sưng đỏ, dễ bị chảy máu, đặc biệt là khi đánh răng, giai đoạn nặng ấn vào nướu có thể thấy mủ chảy ra.
• Xuất hiện vôi răng đóng ở cổ răng
• Xuất hiện cảm giác khó chịu khi ăn uống.
• Hơi thở có mùi khó chịu
• Giai đoạn nặng răng có thể bị lung lay

Khi xuất hiện những triệu chứng nêu trên, bạn hãy tới những cơ sở nha khoa để được chẩn đoán và điều trị.

Nguyên nhân gây bệnh viêm nha chu

Nguyên nhân chính gây nên bệnh viêm nha chu chính là vi khuẩn. Chúng gây ra tình trạng viêm tấy trên các mô nha chu và có thể khiến bạn bị rụng răng nếu không loại bỏ kịp thời. Một số nguyên nhân làm xuất hiện vi khuẩn gây viêm nha chu như:

• Vệ sinh răng miệng không thường xuyên
• Hút thuốc lá
• Thức ăn thừa vướng vào kẽ răng

Thức ăn mắc lại trong răng không được vệ sinh sạch sẽ có thể gây viêm nha chu. (Ảnh minh họa)

• Cấu trúc của răng không khít
• Hệ miễn dịch kém.
• Người có thai dễ bị viêm nha chu hơn người bình thường.

Ngoài ra, thay đổi nội tiết tố cũng có thể dẫn tới sưng lợi, gây tình trạng viêm lợi. Tuy nhiên, tình trạng viêm này kéo dài cũng dẫn tới bội nhiễm vi khuẩn gây bệnh và làm cho bệnh khó chấm dứt.

Hỗ trợ trong và sau khi bị viêm nha chu bằng kháng thể Igy

Nguyên nhân chính gây nên bệnh nha chu chính là vi khuẩn, vì vậy tác động lên vi khuẩn là biện pháp giúp hỗ trợ điều trị bệnh đồng thời duy trì vi khuẩn gây bệnh luôn ở nồng độ thấp là cách tốt nhất để tránh bệnh tái phát.

Tại Nhật Bản, kháng thể chiết suất từ lòng đỏ trứng gà IgY có thể ức chếvà giảm tải số lượng vi khuẩn gây bệnh răng miệng. Sản phẩm IgY Gate DC-PC  được khuyến cáo sử dụng mỗi ngày giúp bảo vệ răng, hỗ trợ giúp giảm nguy cơ sâu răng, viêm nướu( lợi)

Theo igygate.com.vn

Viêm nha chu hay bị nhầm lẫn với những bệnh răng miệng khác. Nhiều khi chúng ta chỉ đơn thuần nghĩ là đang bị đau răng hay viêm lợi nhưng không hề hay biết nguy hiểm tiềm tàng tới từ căn bệnh viêm nha chu.

> Nam giới yếu sinh lý và đối mặt với nhiều nguy cơ bệnh tật khi bị viêm lợi, viêm nha chu

> Mối nguy hiểm của viêm lợi, viêm nha chu đối với thai kỳ?

Bạn có đang bị viêm nha chu. (Ảnh minh họa)

Viêm nha chu là bệnh phổ biến trong các bệnh về răng miệng. Căn bệnh này xuất hiện sớm và ảnh hưởng đến chức năng của răng khiến quá trình tiêu hóa gặp khó khăn, đặc biệt ở những người đã có tuổi. Nắm được những triệu chứng của viêm nha chu là cách tốt nhất để phát hiện và điều trị bệnh kịp thời, tránh những hậu quả nguy hiểm xảy ra sau này, trầm trọng nhất là mất răng.

Cùng igygate.vn điểm qua những dấu hiệu bệnh viêm nha chu để giúp bạn đọc có được cái nhìn bao quát hơn về căn bệnh này.

Xem thêm: Kháng thể IgY ức chế vi khuẩn Sâu răng, Viêm lợi như thế nào?

Dấu hiệu bệnh viêm nha chu

Triệu chứng dễ nhận biết nhất của bệnh viêm nha chu chính là lợi răng chuyển từ màu hồng hạt hoặc màu hồng đậm sang màu đỏ sẫm. Có thể sưng lên và căng phồng. Bạn sẽ dễ dàng chảy máu khi đánh răng. khi nhai thức ăn hoặc khi có những tác động trực tiếp lên lợi. Mô liên kết giữa lợi và răng trở lên lỏng lẻo, chức năng bám dính suy giảm làm cho thức ăn thừa dễ dàng bị mắc kẹt lại trong các kẽ răng. Khi răng miệng không được vệ sạch sẽ, thức ăn thừa sẽ khiến cho việc hình thành mảng bám và cao răng (vôi răng) xảy ra nhanh hơn, đây là nơi tập trung mối khối lượng lớn vi khuẩn. Vi khuẩn sẽ được nuôi dưỡng bằng những thức ăn thừa bám vào mảng bám, cao răng. Chúng chuyển hóa các chất đường, bột trong các mảng bám này thành axit tấn công vào bề mặt của răng. Hiện tượng này sẽ khiến tình trạng viêm nha chu càng ngày càng tồi tệ hơn và có thể dẫn tới rụng răng.

Lợi chuyển sang màu đỏ là biểu hiện dễ phát hiện của bệnh nha chu. (Ảnh minh họa)

Một cách dễ hiểu nhất, bạn bị mắc bệnh viêm nha chu khi có những dấu hiệu sau:

• Lợi sưng đỏ, dễ chảy máu
• Đau răng, đau lợi
• Hơi thở có mùi khó chịu
• Đau răng khi nhai thức ăn
• Răng bị lung lay
• Có cao răng tính tụ lại ở gần chân răng.

Bệnh viêm nha chu diễn biến từ mức độ nhẹ tới mức độ nặng. Ở những giai đoạn đầu, bệnh tiến triển lặng lẽ, người nhiễm bệnh sẽ hầu như không xuất hiện những triệu chứng, chỉ tới giai đoạn cuối, khi viêm nha chu gây nên những tổn thương khó có thể được phục hồi được cho răng, lợi, người bệnh mới cảm thấy những triệu chứng rõ rệt.

Xem thêm: Phòng bệnh viêm nha chu hiệu quả

Người bị viêm nha chu trải qua 4 giai đoạn:

• Giai đoạn đầu: Đây là giai đoạn khi mảng bám và cao răng hình thành, vi khuẩn tích tụ lại ở cổ răng, xung quanh lợi, răng và kẽ răng. Giai đoạn này là khởi đầu của viêm nha chu và người bệnh sẽ không cảm thấy có dấu hiệu bất thường trong miệng của mình.
• Giai đoạn hai: là giai đoạn khi sự viêm nhiễm bắt đầu hình thành. Nướu sưng phồng, dễ dàng chảy máu khi có các tác động từ bên ngoài như chải răng, ăn uống.
• Giai đoạn ba: Giai đoạn tình trạng viêm nhiễm lan tỏa rộng tạo thành các túi nha chu sưng phồng và chứa vi khuẩn và chất mủ.
• Giai đoạn cuối: Giai đoạn khi xương ổ răng và dây chằng bị vi khuẩn phá hủy, lợi răng tụt xuống, răng lung lay và có thể bị rụng.

Khi phát hiện bạn đang có những dấu hiệu của viêm nha chu, hãy tới ngay những cơ sở nha khoa uy tín để được tư vấn và điều trị kịp thời, tránh các trường hợp xấu nhất xảy ra, ảnh hưởng tới sức khỏe răng miệng cũng như toàn cơ thể. Các nha sĩ khuyến cáo nên khám răng định kỳ 6 tháng một lần dù cho bạn không xuất hiện những triệu chứng của các bệnh về răng miệng.

Tìm hiểu thêm: Bệnh viêm nha chu có chữa được không?

Cần khám răng định kỳ để phát hiện các bệnh về răng miệng. (Ảnh minh họa)

Bệnh viêm nha chu và viên ngậm IgYGate DC-PG

Viêm nha chu bắt nguồn từ sự xâm nhập của vi khuẩn có chứa trong các mảng bám, cao răng. Viên ngậm IgYGate DC-PG sử dụng công nghệ tiên tiến của Nhật Bản với kháng thể IgY được chiết xuất từ lòng đỏ trứng gà. Kháng thể IgY ngăn cản sự bám dính của vi khuẩn lên bề mặt răng và kìm hãm sự phát triển của chúng. Kháng thể IgY dành cho mọi lứa tuổi đã được sử dụng rộng rãi tại Nhật cách đây nhiều năm.

Viên ngậm IgYGate DC-PG giúp giảm thiểu các nguy cơ về sâu răng và viêm nướu, hỗ trợ trong và sau khi bị viêm nướu. Công ty TNHH Dược phẩm Đông Đô tự hào là doanh nghiệp đầu tiên và duy nhất mang sản phẩm này đến với người tiêu dùng Việt Nam.

Theo igygate.vn

]]> https://igygate.com/dau-hieu-ban-da-mac-benh-viem-nha-chu-2301/feed/ 20 https://igygate.com/tac-nhan-hang-dau-trong-benh-viem-quanh-rang-viem-nha-chu-252/ https://igygate.com/tac-nhan-hang-dau-trong-benh-viem-quanh-rang-viem-nha-chu-252/#respond Tue, 10 Mar 2015 01:39:44 +0000 https://igygate.com/?p=252

Nguyên nhân và diễn biến của bệnh Viêm quanh răng đã và đang ngày càng được các chuyên gia trong lĩnh vực răng hàm mặt quan tâm. Tuy chưa được hiểu thấu đáo nhưng các chuyên gia đã khẳng định Viêm quanh răng là một bệnh nhiễm trùng cơ hội do vi khuẩn mảng bám răng gây ra. Vào năm 1976, Page và Schoroeder là người đầu tiên đưa ra cơ sở bệnh sinh của Viêm quanh răng ở người. Từ đó các nghiên cứu về nguyên nhân gây bệnh và bệnh lý Viêm quanh răng càng được mở rộng thêm ở mức độ phân tử và di truyền.

Theo các nhà khoa học, bệnh viêm quanh răng được khởi phát và tiến triển bởi một nhóm vi khuẩn kị khí, gram âm khu trú trong vùng dưới lợi (nướu).

Cho tới những năm cuối của thế kỷ 20, vai trò của các vi khuẩn đặc hiệu gây bệnh Quanh răng đã tương đối rõ ràng nhờ những tiến bộ vượt bậc của các kỹ thuật công nghệ sinh học. Có ít nhất 500 loài vi khuẩn được xác định trong túi quanh răng. Tuy nhiên chỉ có một số rất ít loài có liên quan rõ ràng với bệnh Viêm quanh răng. Hội nghị quốc tế về lâm sàng bệnh quanh răng năm 1996 đã đưa tới kết luận: nguyên nhân chính của bệnh viêm quanh răng ở người là do Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus và Acinobacillus actinomycetemcomitans gây ra. Trong số đó, Porphyromonas gingivalis được coi là một trong nhưng tác nhân quan trọng nhất gây bệnh viêm quanh răng.

P. gingivalis – nguyên nhân gây bệnh Viêm quanh răng

P. gingivalis – Cơ chế gây bệnh viêm quanh răng

Đây là trực khuẩn Gram âm, kị khí, hình thoi, không di động, không có khả năng phân hủy saccharid. Trong môi trường thạch máu nuôi cấy, khuẩn lạc có màu nâu hoặc đen, các vi khuẩn đứng thành từng nhóm. Số lượng vi khuẩn P.gingivalis tăng cao trong các tổn thương viêm quanh răng, bị loại trừ trong những liệu pháp điều trị hữu hiệu, tăng kháng thể trong huyết thanh hay nước bọt ở các thể viêm quanh răng, sản xuất ra các độc tố gây hại tế bào gây tiêu xương và có khả năng gây bệnh thực nghiệm. Sự có mặt của P. gingivalis chỉ ra nguy cơ tiêu xương ổ răng và mất bám dính quanh răng. P. gingivalis cũng có khả năng xâm nhập sâu vào tổ chức liên kết vùng quanh răng nên có khả năng gây tái phát bệnh rất cao

Hình ảnh vi khuẩn P. gingivalis trên tiêu bản

P. gingivalis gây bệnh bằng cách sản xuất ra các độc tố như các polysaccharide, fimriae, hemaglutinin, chất gây tan huyết và các men phân hủy protein. Arg- và Lys-cystein protease (còn gọi là gingipains ) là những men phân hủy peptid quan trọng nhất do P.gingivalis tạo ra.

Trong số các yếu tố gây bệnh của P.gingivalis , Gingipains đóng vai trò then chốt trong quá trình tiến triển của bệnh viêm quanh răng ở người , đặc biệt làm tăng tích tụ vi khuẩn, ức chế đáp ứng bảo vệ của cơ thể, phá hủy mô và làm thay đổi hệ thống miễn dịch của cơ thể. Gingipains có khả năng phân hủy các protein của cơ thể như protein gian bào, các tế bào miễn dịch và cytokine, phân hủy fibrin và fibrinogen dẫn tới tình trạng chảy máu lợi , gây phá hủy mô quanh răng. Gingipains còn giúp P.gingivalis xâm nhập sâu vào mô quanh răng và ngấm vào máu gây các biến chứng toàn thân.

Tìm hiểu thêm: Dấu hiệu bạn đã mắc bệnh viêm nha chu

P.gingivalis là chủng không có hoạt tính ly giải saccharide mà lấy năng lượng và carbon từ việc len men các peptid và acid amin. Điều đó có nghĩa là để xâm nhập được vào vật chủ , vi khuẩn này cần phải cạnh tranh và khai thác các peptides sẵn có để tăng trưởng hoặc giáng hóa các protein của vật chủ để lấy peptides. Với hoạt tính phân hủy protein rất mạnh của các gingipains trong môi trường giàu protein ở khoang miệng chính là các điều kiện thận lợi cho sự sống còn của vi khuẩn này so với các vi khuẩn khác (Đặc biệt các gingipains cũng đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp dinh dưỡng cho sự sống còn của P.gingivalis , bao gồm việc lấy amino acid từ protein của cơ thể, sắt từ hồng cầu).

Vi khuẩn P. gingivalis có trong mảng bám trên răng giải phóng gingipain

Loại trừ P. gingivalis – các liệu pháp điều trị hiện có

Liệu pháp điều trị viêm quanh răng hữu hiệu phụ thuộc quá trình chống nhiễm trùng nhằm loại bỏ các tác nhân vi khuẩn gây bệnh có trên mảng bám răng ở trên răng cũng như trong khoang miệng. Điều trị chống nhiễm khuẩn bao gồm cả điều trị cơ học và điều trị bằng kháng sinh.

1) Điều trị cơ học gồm nạo chân răng bằng tay hoặc máy để lấy bỏ mảng bám, cao răng, độc tố và các tổ chức viêm hoại tử. Thuật ngữ điều trị cơ học bao gồm cả làm sạch trên và dưới lợi cũng như làm nhẵn mặt chân răng.

Biện pháp cơ học không thể loại bỏ được một số vi khuẩn gây bệnh như P.gingivalis do chúng có khả năng xâm nhập vào tổ chức quanh răng, các ống ngà hoặc tích tụ ở những nơi mà các dụng cụ điều trị không tới được (vùng chẽ, chỗ cong lồi của chân răng). Hơn nữa việc tái nhiễm có thể xảy ra do vi khuẩn còn tồn tại trong các tổ chức khác của khoang miệng.

2) Điều trị bằng kháng sinh bao gồm việc đặt các chất kháng khuẩn tại chỗ hoặc các chất giải phóng từ từ tại chỗ nhằm làm hạn chế tích tụ mảng bám răng, diệt khuẩn trên bề mặt chân răng và tổ chức quanh răng lân cận.

Mặc dù kháng sinh được sử dụng khá thường xuyên trong việc kiểm soát viêm quanh răng nhưng các bằng chứng cho thấy chỉ có một số ít thực nghiệm lâm sàng được kiểm soát tốt khi so sánh hiệu quả của liệu pháp kháng sinh phối hợp với điều trị can thiệp đơn thuần. Việc sử dụng kháng sinh có thể chỉ mang lại lợi ích không đáng kể cho bện nhân trong khi về lâu dài có thể làm tăng sự nguy cấp của tình trạng kháng thuốc trong cộng đồng.

3) Ức chế gingipain

– Liệu pháp vaccine sử dụng kháng nguyên là gingipain: hiện vẫn chưa có đủ bằng chứng về bất cứ hiệu quả nào của vaccine chống lại các tác nhân gây viêm quanh răng.

– Sử dụng các chất ức chế đặc hiệu gingipains bao gồm các chất ức chế gingipains tổng hợp hoặc có nguồn gốc tự nhiên. Do độc tính chưa được xác định rõ của các chất ức chế gingipains tổng hợp , nên hiện vẫn chưa có nghiên cứu lâm sàng nào được thực hiên. Ngược lại , với độ an toàn cao, các chất ức chế gingipain từ tự nhiên được coi là một liệu pháp điều trị viêm quanh răng hứa hẹn, gồm:

• Polyphenol chiết xuất từ trà xanh
•  Polyphenol chiết xuất từ Cranberry hoặc từ các loại hạt như gạo
• Kháng thể IgY (Yolk immunoglobulin – kháng thể từ lòng đỏ trứng)

Kháng thể IgY mở ra cơ hội điều trị triệt để Viêm quanh răng

Xem thêm: Kháng thể IgY và ứng dụng trong y học

Nếu sử dụng vaccine có kháng nguyên là gingipain được gọi là miễn dịch chủ động thì việc sử dụng kháng thể IgY trực tiếp chống lại men gingipain được bổ sung tại chỗ vào khoang miệng là liệu pháp miễn dịch thụ động. Kháng thể IgY thu được bằng cách : sử dụng gingipain làm kháng nguyên gây miễn dịch cho gà mái, kháng thể đặc hiệu chống gingipain được sản xuất và tích lũy trong lòng đỏ trứng gà , sau đó được tách chiết và làm tinh khiết.

Một thử nghiệm lâm sàng sử dụng kháng thể từ lòng đỏ trứng chống lại gingipain (IgY-PG của Nhật Bản là Ovalgen PG) trên 5 bệnh nhân bị viêm quanh răng mạn tính và có nồng độ P.gingivalis cao trong vùng dưới lợi (23). Dạng kem chứa Ovalgen PG được đưa trực tiếp vào túi lợi . Trước khi sử dụng Ovalgen PG, người ta làm sạch mảng bám và túi lợi trên bề mặt răng được thử . Nồng độ P.gingivalis trong các túi chân răng của tất cả các răng điều trị được biểu đạt bằng tỷ lệ % /tổng vi khuẩn xác định bằng PCR. Việc kết hợp giữa làm sạch mảng bám và túi chân răng với Ovalgen PG đã làm giảm được độ sâu của túi chân răng , chảy máu trong túi chân răng và nồng độ P.gingivalis tại thời điểm 4 tuần so với làm sach mảng bám và túi chân răng đơn thuần.

Một nghiên cứu khác đánh giá hiệu quả của Ovalgen PG trên 42 bệnh nhân viêm quanh răng sau khi làm sạch mảng bám và túi chân răng theo phương pháp lựa chọn ngẫn nhiên có nhóm đối chứng (24). Chia ngẫu nhiên các bệnh nhân chưa được điều trị viêm nha chu vào 2 nhóm sử dụng làm sạch mảng bám, túi chân răng và dung viên ngậm Ovalgen PG hoặc đối chứng . Các chỉ số lâm sàng được ghi nhận tại thời điểm bắt đầu nghiên cứu, sau 4 tuần và 12 tuần điều trị. Lựa chọn các túi chân răng sâu nhất và các mẫu được thu thập để đánh giá nồng độ vi khuẩn P.gingivalis bằng PCR. Có sự cải thiện ý nghĩa về độ sâu trung bình của túi chân răng ghi nhận ở nhóm dùng Ovalgen PG sau 12 tuần điều trị . Cùng với những thay đổi về lâm sàng , số lượng vi khuẩn P.gingivalis trong các mảng bám dưới lợi từ các túi sâu nhất cũng giảm đáng kể ở nhóm dùng Ovalgen PG.

Các kết quả nghiên cứu cho thấy sử dụng Ovalgen PG (kháng thể IgY ức chế gingipain của P. gingivalis) hàng ngày kết hợp với làm sạch mảng bám và túi chân răng ở các bệnh nhân viêm quanh răng mang lại kết quả lâm sàng tốt hơn đáng kể cũng như giảm số lượng vi khuẩn so với nhóm đối chứng. Do vậy, miễn dịch thụ động sử dụng Ovalgen PG có thể là một phưong pháp hiệu quả trong điều trị viêm nha chu.

Theo Igygate.vn